免疫と不妊の関係？ 代理母による胚移植に免疫拒絶反応はあるのか？

免疫力は不妊に関係がありますか？

関係あるといえます。 免疫抗体の種類には、リン脂質抗体、エリテマトーデス抗体、甲状腺タンパク質抗体、さらには妻が夫の精子に対して産生する抗体があり、精子の活動を阻害することがあります。 場合によっては少数の個人の免疫系が胚を攻撃し、着床の失敗や流産の再発を引き起こすこともあります。

免疫抗体の形成は、ほとんどが免疫系の障害に起因します。 遺伝の他に、加齢、高いストレス、不規則なライフスタイル、高汚染環境に長期間さらされること、骨盤の炎症、子宮内膜症などの要因が引き金となることもあります。 特定の自己抗体があるかどうかを調べるには、ATA、抗TPO、ANA、C3、C4、ACAなどの血液検査が推奨されます。 また、原因不明の不妊症、高齢、早発卵巣不全、アレルギー体質、反復流産（20週までに2回以上流産）、胚移植に何度も失敗している人は、体外受精治療に入る当日に検査を受けるか、薬物コントロールのために着床前後に免疫マーカーをモニターすることをお勧めします。

自己免疫疾患に遺伝性があるかどうかについては、臨床的には多くの患者の親族が免疫関連疾患に罹患していることが報告されています。 さらに、近親者以外にも父親や母親の親戚にそのような病気があるかどうかも参考指標となりえます。

自己免疫疾患でも妊娠する可能性はありますか?

免疫性不妊症を20年以上研究しているウェン・シャオピン博士は、自己免疫疾患患者は妊娠中に血栓症になりやすく、胎盤の血管が閉塞して胚に十分な栄養が行き渡らなくなり胚が縮小してしまうと指摘しています。 抗体産生による胎盤自体の炎症は、胚の拒絶反応を引き起こし最終的には流産や早産につながる可能性があります。 したがって、母体にとっても胚にとっても自己免疫疾患を伴う妊娠は高いリスクを伴うでしょう。 体外受精に何度も失敗した後に子供を持つという夢を叶えるため代理出産を選ぶ患者がいるのはこのためです。

免疫に問題のある女性の場合、医師は通常、妊娠前にヘパリンの投与を開始します。 李女性病院院長の李茂盛医師は、ヘパリンは拒絶反応を抑え流産や死産を防ぐために投与されると説明します。 体外受精の場合、ヘパリンは胚移植前から妊娠38週目まで投与されます。 栄養士は加工食品、精製食品、揚げ物などの炎症性食品や、パンやパスタのようなグルテンを含む食品を適量避けるよう患者にアドバイスしています。

代理母による胚の移植は免疫拒絶反応がありますか?

多くの免疫不全患者は最終的に出産のために代理出産を選択するので、多くのクライアントは自分の受精卵が代理母の免疫システムによって拒絶される可能性があるかどうかを問い合わせます。 医師の答えはNoです！ 代理出産が安全にクライアントの胚を運ぶことができる理由は、子宮が代理出産の免疫系から妊娠を隔離してくれるからです。 従って、代理出産は妊娠中に免疫抑制を受ける必要はありません。 また、代理母自身に免疫の問題がある場合は、代理母になる基準を満たしていません。 RSMCのサロゲートは過去に経膣分娩で自分の子供を妊娠合併症なく出産している必要があり、代理出産を考慮される前に、婦人科医と心理学者により、生殖能力と精神的資質が良好であると評価されなければなりません。

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