代理出産には羊水検査が必要ですか?

代理出産の場合、代理母は羊水穿刺を受ける必要はありません。代理母がPGS（現在はPGT-Aとして知られている）遺伝子スクリーニングに合格した胚の移植を受けた後、妊娠9週から13週の間に非侵襲的出生前検査（NIPT）が実施されます。NIPTは赤ちゃんの染色体数の異常をチェックし、ダウン症、エドワーズ症候群、パタウ症候群などの疾患を97％～99％の精度で検出することができます。NIPTは代理母から血液を採取して行われ、羊水穿刺に伴う流産や早産のリスクはありません。

しかし、体外受精（IVF）の場合は、妊娠する人の年齢や健康状態を考慮する必要がある。年齢が高かったり、妊娠に支障をきたすような病気があったりすると、妊娠中の合併症のリスクが高くなる可能性があります。そのため、体外受精の代理母を選ぶ際には、適切な年齢で、健康状態が良く、妊娠に成功した経験のある女性を選ぶことをお勧めします。

羊水穿刺のリスクと胎児への潜在的な影響

羊水穿刺を受けるかどうかを決める前に、妊婦はその必要性とリスクについて医師と詳しく話し合い、自分自身の状況や希望に基づいて決断する必要があります。羊水穿刺は子供の将来の健康を考えて行われる出生前検査ですが、侵襲的な方法であることに変わりはありません。リスクは低いものの、以下のような有害な結果を招く可能性があります：

1. 羊水漏れや感染： 針は羊膜を貫通するため、羊水が漏れたり、細菌が侵入したりする可能性があります。その結果、羊水量が減少したり、発熱したりする可能性がある。このような場合には、早急な診察と治療が必要です。

2. 胎児の傷害または出血： 臍帯、四肢、臓器などの胎児の身体部位に針が接触し、傷害や出血を引き起こす可能性があります。これは胎児の発育や生存に影響を与える可能性がある。このような場合には、胎児の動きや心拍を注意深く観察する必要があります。

3. 流産または早産： 羊水穿刺が子宮収縮や膜早期破裂の引き金となり、流産や早産につながる可能性があります。これは最も深刻で懸念される結果です。流産や早産につながる可能性があります。

4. 胎盤剥離または着床異常： 羊水穿刺は胎盤機能に影響を与え、胎盤剥離や着床異常を引き起こす可能性があります。これは出血、酸素欠乏、死産、その他の合併症を引き起こす可能性がある。このような状況では、迅速な治療が不可欠です。

統計によると、羊水穿刺に伴う流産率は約0.5％～1％です。つまり、羊水穿刺を受ける妊婦100人のうち、0.5～1人が流産する可能性があるということです。その他の副作用の発生率はさらに低い。したがって、羊水穿刺を受ける前に、妊婦はリスクと潜在的な副作用を最小限に抑えるために、長所と短所を慎重に検討し、経験豊富で熟練した医師を選んで手術を行うことが望ましい。

• 術後24時間はできるだけ安静にし、激しい運動や重いものを持つことは避けてください。
• 感染予防のため、術後48時間は入浴や水泳を避けてください。
• 出血や感染を防ぐため、術後1週間は性行為やタンポンの使用を控える。
• 高山病や血栓形成を予防するため、術後1ヵ月間は飛行機や長旅を避けてください。

羊水穿刺後は、体の状態を注意深く観察することが大切です。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください：

• 発熱または悪寒
• 腹痛または腹部の腫れ
• 羊水の漏出または性器出血
• 胎動の減少または消失
• 子宮の収縮または破水

これらの推奨事項は一般的なガイドラインであり、医療従事者の具体的な指示に従うことが重要であることを忘れないでください。手術後、何か心配なことがあったり、いつもと違う症状が現れたりした場合は、速やかに医師の診断を受けることをお勧めします。

RSMC はどのように赤ちゃんの健康を確保しますか?

代理出産を検討するにしても、妊娠中に羊水穿刺を受けるにしても、慎重な検討と決断が不可欠です。羊水穿刺を受ける前に、妊娠中の方は医師と十分なコミュニケーションをとり、相談することをお勧めします。羊水穿刺を受けた後は、回復を促し合併症を予防するために、医師の指示とアドバイスに従い、適切な休息とケアを行うことが重要です。

RSMCでは、PGT-A遺伝子検査でスクリーニングされた受精卵の移植から、妊娠成立後の代理母への5回の妊婦検診まで、様々な段階を通して赤ちゃんの健康を保証しています。また、毎週クライアントマネージャーから代理母の出生前報告があり、赤ちゃんと代理母の状態をきめ細かくチェックしている。

RSMCは、新生児科医、母体胎児医学の専門家、産婦人科医を含む医学専門家による諮問委員会を誇っている。この委員会は、博士号と長年の経験を持つ8人の医師で構成されており、米国で唯一の医師が管理する代理出産機関であることが特徴です。私どもの諮問委員会は、彼らの経験と専門知識を総動員して、両親候補と代理母候補が最先端の医療を受けられるようサポートいたします。このような協力体制により、妊娠・出産の過程におけるあらゆる潜在的なリスクを軽減し、代理出産を成功に導きます。

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