IVF/卵子凍結/卵子提供後の影響に関するガイド

Q1: 体外受精や卵子凍結に伴う副作用やリスクはありますか?

排卵誘発による不快感： 排卵誘発薬の使用は、注射部位の不快感、アレルギー反応、または注射部位の血腫を引き起こす可能性があります。 また、胃腸の不快感、腹部膨満感、疲労感、吐き気、頭痛、体重増加を引き起こすこともあります。 しかし、これらの症状は通常短期間で治まります。

• 卵巣過剰刺激症候群（OHSS）： ごく一部の女性、特に年齢が若く体重が軽い女性や多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性では、大量の卵子を採取したために卵巣過剰刺激症候群が起こることがあります。 症状としては、腹部膨満感、腹痛、口渇、吐き気、尿量の減少、呼吸困難などがありますが発症率は5％未満です。 軽症のOHSSは一般的に水分や電解質の補給などの支持療法で推奨されますが、重症の場合は症状を緩和するために超音波ガイド下での腹水ドレナージやアルブミン投与が必要になることがあります。

• 卵巣捻転： 卵巣過剰刺激に伴う卵巣肥大が典型的な原因であり、極めてまれな疾患です。 激しい運動や外傷が起こると卵巣がねじれ、急性の激しい腹痛を起こすことがあります。 この状態を改善するには緊急手術が必要です。

• 採卵手術のリスク: 採卵手術は比較的簡単に短時間で終わりますが、侵襲的な手術であることに変わりはありません。 手術後に生理痛のような腹痛や腹部膨満感を経験する女性もいます。ほとんどの病院で採卵後に痛み止めの薬が処方され、回復には通常安静が必要です。 麻酔に対するアレルギーを持つ患者がいることに注意することが必要で、過去にそのような経験がある場合は、手術前に医師に伝えることが極めて重要です。 採卵時に使用される全身麻酔は手術中の痛みや不快感を防ぐことができますが、麻酔は呼吸、心拍数、血圧、筋肉の反応に影響を与える可能性があるので注意が必要です。術後の清潔とケアは感染のリスクを軽減します。

• 多胎妊娠と子宮外妊娠のリスク： 多胎妊娠は早産や流産のリスクを高めます。 体外受精では、排卵誘発剤を使用して卵子の数を増やすため、多胎妊娠の可能性が高まります。子宮外妊娠のリスクは極めて低いですが、子宮外妊娠が発生した場合は、母体の生命を脅かす合併症を防ぐために、薬物療法や手術による妊娠の終了が必要になることがあります。

Q2：体外受精で出生した子どもは胎児の健康にどのような影響を与えるのでしょうか？

欧州生殖医学会（ESHRE）と米国生殖医学会（ASRM）は近年、体外受精で妊娠した子どもは自然妊娠の子どもと比較して、健康状態、心身の発達、知能に有意な差がないことを示す研究を行っています。 さらに、米国では体外受精や代理出産には着床前遺伝子スクリーニング（PGS）や遺伝性疾患の遺伝子検査（CGT）が行われることが多いため、あなたの子供は実際に遺伝的に最適化されています。 医師は着床のために最も生存可能な胚を選択し、あなたの子供に有利なスタートを与えます！

Q3：体外受精の副作用を防ぐ予防策は何ですか？

• 医療チームを慎重に選択: RSMCの専門医療チームは30年にわたる豊富な臨床経験を持ち、世界中のクライアントの術前に詳細な検査と評価を行い、最も高い妊娠率を保証し体外受精に関連するリスクを大幅に軽減するために、最もカスタマイズされた治療計画を保証します。

• 医師の指示に従うこと： ネット上の情報は臨床経験とは大きく異なるため決して自作自演はしないこと。 評価と診察の後、医師は施術中に従うべき指示と注意事項を示しますが、これらは治療を円滑かつ安全に進めるために守らなければなりません。

• ライフスタイルを整える： 医学的治療は万能ではないため、妊娠を成功させるためには心身を最適な状態に保つことが不可欠です。 喫煙、アルコール、カフェイン入りの飲料をできるだけ避けるだけでなく、バランスのとれた食生活を維持し、十分な睡眠をとり、適度で穏やかな運動をすることで、体外受精治療に伴う副作用やリスクを効果的に軽減することができます。

Q4: 卵子提供後に不妊になったり早期閉経になったりすることはありますか? 痛みや副作用はありますか?

一般的にこのような結果は起こりにくいです。 女性が持っている卵子の総数は出生時に決定され、毎月1つだけ成熟した卵子が放出され残りは退化します。 卵子提供では体の正常な機能に影響を与えることなく、通常であれば廃棄される卵胞をホルモン薬を使って成熟させます。 したがって、正常な卵子の数に影響を与えたり、早期の閉経を招いたりすることはありません。 

治療中の不快感については、現在の排卵誘発注射は蚊に刺される程度の最小限の痛みで済むように設計されています。 さらに、採卵は全身麻酔で行われるため、処置中は眠っているような状態になります。その後、月経痛に似た軽い腹部の不快感を感じることがあります。 しかし、これは通常数日後には治まります。 

また、注射によって体重が増えるのではないかと心配するドナーもいるかもしれません。 ホルモン剤はホルモンの大幅な増加により体液貯留を引き起こし、むくんだように見えることがありますが、これは一時的なものです。 採卵が終了し、月経周期が再開すれば、ホルモンレベルは正常に戻り、貯留した体液は自然に消失します。 

回復を助けるために、タンパク質を多く含む食品を摂取し、水分と電解質を十分に摂取し、1週間は激しい運動を避け、甘いものや揚げ物を控えたバランスの良い食事を心がけ十分な睡眠を確保しましょう。

出典: 上記で参照した一部の情報は、コウノトリ生殖医療センター から得たものです。

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